Глобальные успехи последних 30 лет в области прав на сексуальное и репродуктивное здоровье омрачены тем, что миллионы женщин и девочек не смогли получить пользу от них из-за того, кем они являются или где родились. Об этом говорится в докладе «Народонаселение мира» за 2024 год, опубликованном Фондом народонаселения ООН (ЮНФПА).
Доклад подчёркивает препятствующую роль, которую расизм, сексизм и другие формы дискриминации продолжают играть в достижении результатов в области сексуального и репродуктивного здоровья женщин и девочек.
«Женщины и девочки из бедных семей, принадлежащие к этническим, расовым меньшинствам и коренным народам или оказавшиеся в условиях конфликта, чаще умирают из-за отсутствия доступа к своевременной медицинской помощи», — подчёркивается в сообщении.
В частности:
- У африканских женщин, сталкивающихся с осложнениями во время беременности и родов, вероятность умереть от них примерно в 130 раз выше, чем у женщины в Европе и Северной Америке.
- Более половины всех предотвратимых случаев материнской смертности, что составляет почти 500 смертей в день, приходится на страны, переживающие гуманитарные кризисы и конфликты.
- Женщины африканского происхождения по всей Америке чаще умирают при родах, чем белые женщины. В Соединённых Штатах этот показатель в три раза выше, чем в среднем по стране.
- Женщины из числа коренных этнических групп чаще умирают от причин, связанных с беременностью и родами.
- Женщины с инвалидностью в 10 раз чаще подвергаются гендерно мотивированному насилию, чем женщины без инвалидности.
- Люди с различной сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью сталкиваются с частым насилием и серьёзными препятствиями в получении медицинской помощи.
В этом году отмечается 30-я годовщина Международной конференции по народонаселению и развитию в Каире, на которой правительства 179 стран обязались поставить сексуальное и репродуктивное здоровье и права человека во главу угла устойчивого развития.
«Однако прогресс оказался под угрозой. Миллионы женщин и девочек остаются далеко позади, а прогресс в осуществлении ключевых мер замедляется или исчез вовсе: каждый день при родах умирает 800 женщин, и эти цифры не менялись с 2016 года; четверть женщин не могут отказаться от сексуального акта со своим партнёром, и почти каждая десятая женщина не может самостоятельно принимать решения об использовании средств контрацепции. В 40% стран, представивших данные, сокращается телесная автономия женщин», — подчеркнули в ЮНФПА.
«На протяжении жизни одного поколения мы сократили число нежелательных беременностей почти на одну пятую часть, снизили уровень материнской смертности на треть и обеспечили принятие законов о борьбе с бытовым насилием более чем в 160 странах, — заявила исполнительный директор ЮНФПА Наталия Канем. — Но несмотря на этот прогресс, неравенство в наших обществах и системах здравоохранения растёт, и мы не уделяем должного внимания оказанию помощи тем, кто оказался далеко позади».
Женщины и девочки с инвалидностью, мигранты и беженцы, этнические меньшинства, люди, живущие с ВИЧ, и представители неблагополучных слоёв — все они сталкиваются с повышенными рисками в области сексуального и репродуктивного здоровья, а также с неравным доступом к услугам в этой области. Их уязвимость ещё сильнее усугубляют такие серьёзные факторы, как изменение климата, гуманитарные кризисы и массовая миграция, которые зачастую оказывают непропорционально сильное воздействие на женщин, находящихся на периферии общества, отметили в ЮНФПА
В докладе подчёркивается важность адаптации программ развития государств к потребностям сообществ — вместо использования крупномасштабных, универсальных подходов — и расширения прав и возможностей женщин и девочек в разработке и внедрении инновационных решений.
Согласно подсчётам, дополнительные 79 млрд долларов, инвестированные к 2030 году в страны с низким и средним уровнем дохода, позволили бы предотвратить 400 миллионов незапланированных беременностей, спасти 1 миллион жизней и принесли бы экономические выгоды в размере 660 млрд долларов.
Ситуация в Узбекистане и Центральной Азии
Демографические показатели, на 2024 год
Страны | Население, млн | 0−14 лет, % | 10−19 лет, % | 10−24 лет, % | 15−64 лет, % | Старше 65 лет, % |
Узбекистан | 37 | 30 | 17 | 24 | 64 | 6 |
Казахстан | 20 | 29 | 17 | 23 | 62 | 8 |
Кыргызстан | 6,8 | 34 | 20 | 27 | 61 | 5 |
Таджикистан | 10,3 | 36 | 21 | 29 | 60 | 4 |
Туркменистан | 6,6 | 31 | 18 | 26 | 64 | 6 |
Страны | Коэффициент суммарной рождаемости (на одну женщину) | Ожидаемая продолжительность жизни, количество лет | |
мужчины | женщины | ||
Узбекистан | 2,7 | 69 | 75 |
Казахстан | 3 | 68 | 76 |
Кыргызстан | 2,9 | 68 | 76 |
Таджикистан | 3,1 | 69 | 74 |
Туркменистан | 2,6 | 66 | 73 |
Сексуальное и репродуктивное здоровье
Страны | Коэффициент материнской смертности (число случаев смерти на 100 тысяч живорождений) | Доля родов, принимаемых квалифицированным медперсоналом, в % | Число новых случаев ВИЧ на 1000 человек неинфицированного населения |
Годы | 2020 | 2004−2022 | 2022 |
Узбекистан | 30 | 99 | Нет данных |
Казахстан | 13 | 100 | Нет данных |
Кыргызстан | 50 | 100 | 0,11 |
Таджикистан | 17 | 95 | 0,10 |
Туркменистан | 5 | 100 | Нет данных |
Страны | Распространённость противозачаточных средств среди женщин 15−49 лет, в % | Неудовлетворённая потребность в средствах планирования семьи у женщин 15−49 лет, в % | Доля спроса, покрытого современными методами контрацепции, у женщин 15−49 лет | ||||
Все методы | Современные методы | ||||||
Все | В браке | Все | В браке | Все | В браке | ||
Годы | 2024 | 2024 | 2024 | 2024 | |||
Узбекистан | 49 | 70 | 46 | 66 | 6 | 8 | 84 |
Казахстан | 43 | 54 | 40 | 51 | 10 | 14 | 76 |
Кыргызстан | 29 | 43 | 28 | 40 | 12 | 17 | 68 |
Таджикистан | 25 | 34 | 23 | 31 | 16 | 21 | 57 |
Туркменистан | 36 | 54 | 33 | 50 | 8 | 12 | 77 |
Страны | Индекс охвата всеобщими медицинскими услугами |
Годы | 2021 |
Узбекистан | 75 |
Казахстан | 80 |
Кыргызстан | 69 |
Таджикистан | 67 |
Туркменистан | 75 |
Гендер, права и человеческий капитал
Страны | Коэффициент рождаемости среди подростков в расчёте на 1000 девушек в возрасте от 15 до 19 лет | Доля вступивших в брак в возрасте до 18 лет, в % | Распространённость калечащих операций на женских половых органах среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет, в % | Насилие со стороны интимного партнёра за последние 12 месяцев, в % |
Годы | 2000−2023 | 2006−2023 | 2004−2022 | 2018 |
Узбекистан | 36 | 3 | Нет данных | Нет данных |
Казахстан | 20 | 7 | Нет данных | 6 |
Кыргызстан | 30 | 13 | Нет данных | 13 |
Таджикистан | 42 | 9 | Нет данных | 14 |
Туркменистан | 22 | 6 | Нет данных | Нет данных |
Страны | Принятие женщинами самостоятельных решений насчёт их здоровья, в % | Принятие женщинами решения об использовании контрацепции, в % | Принятие женщинами решения о половом акте, в % |
Годы | 2007−2022 | 2007−2022 | 2007−2022 |
Узбекистан | 89 | 90 | 85 |
Казахстан | Нет данных | Нет данных | Нет данных |
Кыргызстан | 94 | 95 | 85 |
Таджикистан | 47 | 79 | 54 |
Туркменистан | 85 | 90 | 70 |